人生路上新体验——记在美中宜和VBAC

我于2016年6月30日在美中宜和亚运村院区成功VBAC(剖后顺)二宝,3610克,实现了我顺产的梦想,同时还在美中医护人员的配合下实现了三早一晚(早接触早吸吮早开奶晚断脐),心里别提有多高兴了。

 

我家大宝14年2月出生,在公立医院建档生产的。怀孕阶段的产检都挺好,体重控制基本合格,但因为怀疑胎膜早破,38周产检时被医生直接留院,观察了几小时发现宫缩力度很大但还没什么规律后,医生出于非常谨慎的原则建议剖宫产,于是就这么剖了。剖的过程很快,但生完很痛苦:麻药过劲儿了之后,可能我体质原因,加了镇痛泵刀口还特别疼,不能动,在家人帮助下才能勉强翻侧身喂奶;剖后子宫恢复不如顺产好,为了防止大出血,医生护士一会儿来压一次肚子,疼的我后来一看见进来一个白大褂就吸口气准备嚎叫;为了促进排气下床走,被一左一右两个家人搀着才能勉强下地。深深的记着早上医院抱孩子洗澡,不允许家属探视,孩子洗好了推回来后哇哇哭,我咬着牙才爬起来把孩子抱病床上喂奶,心里默念着为母则刚为母则刚。

 

这种非常虚弱无助的状态使我整个人经受了一个比较长的抑郁期,怀疑自己是否真的有能力做妈妈,加上母乳知识学习的不到位,各种被质疑奶少,现在想想真是一段灰暗的时间啊。

幸好我没有被各种质疑声打倒,上网各种查科普看资料,在一群妈友的支持下,成功实现了纯母乳喂养,并且在育儿路上越来越得心应手。在各种查阅科普的过程中,我看到一个词,VBAC(Vaginal birth after cesarean section),剖后顺,一胎剖二胎顺,感觉打开了新世界的大门。就在老大一岁八个月的时候,我发现自己又怀孕了。我第一反应是,我也要试试VBAC。

 

VBAC有几点非常重要的因素:

第一,两次怀孕间隔最好在18个月以上。

第二,头胎剖宫产的原因在第二胎怀孕过程中没有再次出现。比如头胎因为骨盆原因无法顺产,二胎也不建议试顺产。但如果像我这样头胎只是因为胎膜早破而剖,二胎可以试顺产。

第三,胎儿需要严格控制体重,最好不超过头胎。体重控制得好,对子宫压力越小,危险性越低。

第四,非常重要,一定要找到一家非常支持VBAC的医院,找到支持VBAC的医生和助产士。

 

在找建档医院时,我周围有两位妈妈成功VBAC,我一问,都是在另一家私立医院生产的。不得不说,公立医院资源有限,快刀斩乱麻,对于VBAC的接受度比较低,加上当时二胎潮流涌现,公立建档非常费劲,于是我也把目光投到了私立医院上。我对医院的要求是:有自己血库;具有VBAC预案,有VBAC经验的医生,一旦试顺产过程中需要急剖,可以立马完成手术;离家不能太远,最好一发动马上能入院。在各种筛选后,我选择了美中宜和亚运村院区,客户经理说刚有一个成功VBAC的妈妈是在王虹主任那里看的,于是我也约见了王虹主任。第一次见王虹主任我就急迫的表达了我想要VBAC的意愿,王医生不急不缓,微微一笑地说,你这刚怀孕呢,还早,生的时候看看,要是你条件可以,咱就VBAC一个。

 

在怀孕产检的过程中,王虹主任作为我的主诊医生,没给我太大压力,主要就是提醒我要控制体重,注意补钙补铁。在34周分娩计划填写的过程中,和我充分沟通了VBAC可能的风险以及相应的对策。在充分知悉风险后,我依然坚定了要试顺产的决心,王虹主任支持和鼓励了我,并建议我试试分娩镇痛,降低痛感,可以保持镇定,显著提高成功率。

我37周开始见红,断断续续有宫缩但一直不规律,产检时王虹主任又鼓励了我,说我骨盆条件好,孩子体重控制的也不错。在得知了我家大宝还没有完全断母乳的情况后,她鼓励我说这是好事,喂母乳可以有助于我发动,而我想试顺产的话,足月后越早发动,成功性也越大。

 

说时迟那时快,39+3那天晚上,终于开始规律宫缩了,随着宫缩越来越密,凌晨三点我打美中急诊电话后入院,内检说还没有开指,但宫颈展平了,就办了入院手续。我的内心好激动,啊终于要临门一脚了!我快速回忆了各种孕妇课程上教的第一产程第二产程要点。

 

39+4上午,感觉疼痛程度越来越剧烈,老公跟护士要来一个瑜伽球,不疼的时候就在上面坐着晃晃,疼的时候就按照孕妇课程教的呼吸法,鼻吸口呼,掐老公,来缓解疼痛。宫缩频率一直持续在8分钟一次,但做胎心监护时宫缩力度又很好,护士说感觉没见过我这种都开指了还8分钟宫缩一次的。中午时王虹主任来查房,开指进展不是很理想,但我一晚上没怎么睡觉,就给我打了一针安定让我睡会儿。我第一反应是有点拒绝的,觉得能不打就顺其自然比较好,不过和医生沟通完,说如果是打完就不宫缩了,如果是真发动,也不影响开指,我还能好好睡会儿补充体力好冲刺。于是我开开心心挨了一针睡了。虽然睡着了,但宫缩依然持续着,下午三点疼醒了,再内检时已经开二指了,护士把我运到产房跟我说可以上镇痛了。这会儿的疼还勉强用呼吸法控制住,当班的麻醉科南兴东医生推着小车进来了。他关于分娩镇痛的孕妇课程我是上过的,他开场就说,如果你上过我的课,你应该知道,疼痛控制在有感觉但不影响睡觉的4分程度最好啦。于是很快就上了镇痛,打上的一瞬间,立马觉得全身都放松了,才发现我阵痛的过程中不自觉的肌肉紧张,很累。放松的状态下我很快睡过去了,醒来时已经晚上了,当班的王静医生做了检查,说已经开八指了。这时我由于打了镇痛的原因,出现了腹部皮肤瘙痒的症状,非常难受,南医生很快来找我,给我做了简单的检查,并且解释了这个症状是暂时的,不影响我和孩子,我又放心了许多。

 

由于我生老大的时候插尿管时间久,拔掉之后自主排尿非常痛苦,所以我这次坚持不插尿管,背着镇痛自己走着去上厕所,但麻药的作用导致尿液没有完全排净,影响了胎头下降,王静医生和当班护士果断的帮我用尿管把尿液排净,排完又去掉了尿管,然后人工破水,开指加快。因为想做三早一晚,开指的时候我瞅着机会和医生沟通,我说医生,孩子出生以后能不能尽快给我抱着吃奶呀?医生说肯定的,给你和孩子简单处理好了就让你喂奶。我又问,医生,孩子出生以后能不能晚点剪脐带呀,让脐带血回流一段时间。医生说,尽量吧,因为你这个是VBAC,安全第一。我心里就有底了,踏踏实实继续等着开指。

 

十一点多了,我跟医生说,稍等一下,娃爹去照顾老大了,医生囧了一下,然后说快叫你老公回来吧,你这马上就生了。十二点多开指开全了,王静医生和助产士于老师跟我和我老公再次沟通了VBAC的风险,并且跟我解释,尽可能不侧切,但因为是VBAC,为了保证母婴安全,需要侧切时必须侧切的,我表示了充分的理解和配合。我各种回忆孕妇课程的要点,医生说什么我做什么,就听见大家可劲儿表扬我会使劲儿,还给我喊口号喊加油。现在回忆一下场面还是挺喜感的,但当时也没什么精力关注别的,就一门心思使劲儿了。第二产程二十分钟,只感觉肚子突然一空,就听见“出来了!出来了!”,跟着哇——的哭声,我内心顿时升起了一个成语:功成名就。在医生的指导下娃爹上手剪了脐带,留了捐赠的脐带血,我自己无侧切,有轻微撕裂,孩子3610克,红润健康,很快吃上了母乳。顺产的优势不言而喻,生完睡了一觉后我就能自主活动了,抱孩子喂奶换纸尿裤什么都信手拈来,半开玩笑地说,都差点忘了自己刚生了孩子,除了还没有完全恢复的微微隆起的小腹。

 

回忆这段VBAC的经历,真心感谢美中,让我体验到了近乎完美的生产体验。

一,人性化服务,病房布置的非常温馨,也可以有家属的陪护,我家大宝习惯和我睡,我来生二宝的几天里美中贴心的配了个小床给大宝睡。

二,医护人员非常专业,每次产检对各种检查结果B超单的解读非常到位,耐心解答我的问题,尊重我的意愿,并且努力配合帮我实现了诉求。由于有VBAC应急预案,我也对美中的应急能力非常放心。

三,孕妇课程非常好,我每次都认真做笔记,发动了第一时间先回忆课程要点,非常有帮助。感觉每听一次课就离顺产成功更近了一步,自信满满,哈哈。

 

就我自己的感受来说,VBAC真的是对自我的挑战,人生路上的新体验,尤其是在美中完成的,幸福指数爆表,我真的没有选错!